Problém po porodu, o kterém nikdo nemluví

Pokud stále křížíte nohy, když potřebujete kýchnout, nebo si „pro jistotu“ položíte jógovou podložku na konec místnosti, jistě víte, o čem je řeč. Kegelovy cviky vám však nemusí pomoci.

Proč je poporodní inkontinence problémem

Podle serveru Yoga Journal jsou za jednu z nejhorších zemí v péči o matku považovány Spojené státy americké. Současné možnosti poporodní zdravotní péče jednoduše nenabízejí dostupný přístup k úrovni péče nezbytné pro řádnou rehabilitaci po porodu. Fyzioterapeuti pánevního dna jsou jen zřídka kryti pojištěním.

Zcela odlišný případ je Francie. Francouzská vláda od roku 1985 platí svým občanům rehabilitaci pánevního dna pomocí programu, který nazývají la rééducation périnéale. V Nizozemsku kraamverzorgster neboli domácí mateřská sestra navštěvuje nové matky každý den první dva týdny poté, co se s dítětem vrátí domů.

We know incontinence is a barrier to exercise and that exercise is vital for your general health and well – being, so don't give up! Try yoga or pilates as an excellent form of exercise that can support your pelvic floor healthy..
•#togetherwewillbestronger
•#WCW19
•#kegel8 pic.twitter.com/cbEEyjXPOC

— pelvicroar (@pelvicroar) June 22, 2019

Proč Kegelovy cviky nejsou řešením

Jane Austin je zakladatelkou a ředitelkou školy prenatální jógy Mama Tree. Ta vzdělává učitele jógy, duly a porodní asistentky o tom, jak používat jógu k podpoře těhotných žen a čerstvých matek. Austin pracuje v této oblasti od roku 1990 a je docela otevřená, pokud jde o odhalení některých mainstreamových poporodních mýtů. Zejména toho, že únik moči je normální. „Pokud se to děje, svaly pánevního dna nefungují správně,“ vysvětluje Austin. I když je poporodní inkontinence běžná, podle odborníků na zdraví pánevního dna není normální.

Dalším mýtem je to, že Kegelovy cviky jsou odpovědí na veškerou inkontinenci. To naznačuje mnoho gynekologů a běžných těhotenských aplikací.

Tyto cviky jsou obvykle zaměřeny na stahování pánevního dna. Ale mnoho terapeutů pánevního dna a učitelů poporodní jógy a pohybu věří, stejně jako Austin, že cvičení zaostávají při léčení inkontinence. Problém je v tom, že Kegelovy cviky neučí druhou základní polovinu zdravého pánevního dna – schopnost uvolnit svaly. Austin si všimla, že nadměrně aktivní svaly pánevního dna – to, co nazývá „hypervigilant“ – se často vyskytují u praktikujících jógy, kteří jsou trénováni k držení mula bandhy (kontrakce hráze) během cvičení.

„Pánevní dno je jen jednou složkou většího systému, který pomáhá stabilizovat naše jádro a zvládat tlak v naší břišní dutině,“ říká Gina Conley, spolumajitelka MamasteFit, posilovny, která podporuje ženy během těhotenství, porodu, a po něm. Conley zjistila, že zaměření pouze na jednu část těla může vést k problémům s koordinací, jako je prosakování nebo jiná dysfunkce. To znamená, že právě cvičení, které většina lékařů předepisuje, aby pomohla od inkontinence, by ji mohlo potenciálně zhoršit.